La sesión bibliográfica del pasado 15 de noviembre corrió a cargo de la Dra. Muinelo que repasó algunas de las últimas novedades publicadas sobre hipertensión, entre las que destacamos los siguientes artículos:

• Global report on hypertension
• 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension
• 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice
• Spironolactone versus placebo, bisoprolol and doxazosin to determine the optimal treatment for drug-resistant hypertension (PATHWAY-2): a randomised, doubled-blind, crossover trial (Lancet)
• Renal denervation in the management of hypertension in adults. A clinical consensus statement of the ESC Council on Hypertension and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). (European Heart Journal)
• Nuevos fármacos para la reducción de riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (Hipertensión)

Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por la Dra. Muinelo que repasó los siguientes trabajos:

• Guía práctica sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en España, 2022 (SEH-LELHA)
• Denervación renal en el tratamiento de la hipertensión arterial. Posicionamiento conjunto de la SEH-LELHA y la ACI-SEC
• Personalized exercise presciption in the prevention and treatment of arterial hypertesnion: a consensus document from the ESPC and the ESC Council on Hypertension
• Aspirin for primary prevention of cardiovascular events in relation to lipoprotein(a) genotypes

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Presentada por la Dra. Muinelo, repasó en detalle la guía de la Sociedad Europea de Cardiología sobre prevención de enfermedad cardiovascular en la práctica clínica. Además se comentó también el manejo del hiperaldosteronismo a propósito de la actualización de guías clínica, así como el manejo y protocolo técnico dentro de nuestro hospital. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

La Dra. Isabel Muinelo hace una amplia revisión de temas de actualidad relacionados con la hipertensión y su tratamiento. La primera parte de la presentación se centra en las guías sobre el manejo de la HTA publcadas recientemente (ESC/ESH Guidelines for the treatment of arterial hypertensión). Destaca las principales novedades en diagnóstico y escalas de riesgo (se incluye la fibrilación auricular como criterio de enfermedad establecida) y las recomendaciones de tratamiento de forma resumida. En la segunda parte, se analizan una serie de trabajos referidos a IECAs y riesgo de cáncer de pulmón, hidroclorotiazida y riesgo de cáncer de piel, no melanoma, y de labio. Se recuerdan los problemas de desabastecimiento de algunos fármacos y los problemas que motivaron la retirada del valsartan/irbesartan. Por último, dos trabajos que analizan el riesgo cadiovascular y la mortalidad en los pacientes con cifras elevadas de HDL.

Para ver la presentación completa pinchar AQUÍ

La sesión de adjuntos del pasado viernes fue presentada por la Dra. Muinelo, que repasó diferentes artículos relacionados con la hipertensión y riesgo cardiovascular:

• 2017 ACC/AHA Guideline for the prevention, detection, evaluation and management of high blood pressure in adults. Hypertension 2017
• Angiotensin-converting enzyme inhibitors in hypertension. JACC 2018
• PCSK9. Resultados del estudio Odyssey con alirocumab. Pendiente de publicación

Su presentación se encuentra disponible en este enlace.

El 20 de octubre de 2017 la Dra. Isabel Muinelo Voces (adjunta MI) comentó diversos artículos sobre aspectos relevantes de la hipertensión arterial, que son:

• Catheter based denervation in patients with uncontrolled hypertension in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN OFF MED): a randomised, sham controlled, proof of concept trial.
• Nuevos bloqueadores del calcio en el tratamiento de la HTA.
• Effects of T-type calcium channel blockers on renal function and aldosterone in patients with hypertension: a systematic review and meta-analysis.
• Short term mortality risk of serum potassium levels in hypertension: a retrospective analysis of nationwide data.
• Niveles de potasio sérico y mortalidad a largo plazo en ancianos con hipertensión arterial.
• Hypertension in pregnancy.
• Doppler de arterias uterinas y marcadores angiogénicos (sFlt-1/PlGF): futuras implicaciones para la predicción y el diagnóstico de la preeclampsia.
• Implantación del cociente SFlt-1/PlGF para la predicción y el diagnóstico de la preeclampsia en embarazos únicos: implicaciones para la práctica clínica.
• Angiotensin converting enzyme inhibitors and the risk of congenital malformations.
• Guías 2013 Americam College of Obstetricians and Gynecologists task force on Hypertension in pregnancy.
• In utero exposure to antihypertensive medication and neonatal and child health outcomes: a systematic review.
• Optimizing cholesterol treatment in patients with muscle complaints.

Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.

La Dra. Isabel Muinelo hace una revisión de 10 artículos recientes sobre el manejo de la hipertensión. En el primero (Hypertension. 2016;68:1355-1364) se analiza el descenso de la TA en pacientes diabéticos e hipertensos tratados con empaglifocina. Aunque no queda claro cuál es el posible mecanismo por el que esto ocurre, sí se encuentra un claro descenso de la TA independientemente de los fármacos antihipertensivos que se utilicen. En el segundo trabajo (Lancet 2015; 386: 2059–6) valora la utilidad de la espironolactona en el manejo de la hipertensión resistente a tratamiento. El tercer y cuarto artículos (Hypertension. 2016;67:397-403) (Journal of Hypertension 2016, 34:1863–1871) tratan también sobre la hipertensión resistente y la comparativa entre la denervación renal y el uso de la espironolactona. El quinto artículo revisado (Lancet 2017; 389: 1035–42) comenta la utilidad de un comprimido que combina dosis bajas de irbesartan (37.5 mg), amlodipino (1,25 mg), hidroclorotiazida (6.25 mg) y atenolol (12.5 mg). Los cinco últimos trabajos (Journal of Hypertension 2016, 34:1711–1720) (Journal of Hypertension 2016, 34:1959–1966) (Journal of Hypertension 2015, 33:2215–2222) (Journal of Hypertension 2016, 34:414–420) (Lancet 2016; 387: 874–81) estudian las relaciones entre la hipertensión y los trastornos ansioso-depresivos y sobre la mortalidad.

Para descargar la presentación completa pinchar AQUÍ

El 30 de septiembre de 2016 la Dra. Isabel Muinelo Voces (adjunta MI) comentó diversos artículos sobre HTA, son:

• Why in 2016 are patients with hypertension not 100% controlled? A called to action.
• An expert opinion from the European Society of Hypertension European Union Geriatric Medicine Society working group on the management of hypertension in very old, frail subjects.
• Prognostic effect of the nocturnal blood pressure fall in hypertensive patients. The ambulatory blood pressure collaboration in patients with hypertension (ABC-H) meta-analysis.
• Hypertension Canada’s 2016 Canadian Hypertension Education program guidelines for blood pressure measurement, diagnosis, assessment of risk, prevention, and treatment of hypertension.
• 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice.

Su presentación se puede visualizar aquí.

La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por la Dr. Muinelo, que repasó diferentes artículos publicados en NEJM, Lancet, Hypertension o Jama of Internal Medicine. El nexo común de estos trabajos eran las cifras objetivo de tensión arterial en diferentes subgrupos de pacientes como octogenarios, ancianos institucionalizados, pacientes de riesgo medio o alto, etc. Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.