Mujer de 69 años de edad con antecedentes de anemia ferropénica, hipertensión, hipotiroidismo, colecistitis litiásica y litiasis renal bilateral (nefrostomía dcha) que presenta en última semana dolor abdominal difuso y vómitos desde hace 24 horas. Ingresa con cuadro séptico objetivando múltiples metástasis hepáticas.
La Dra. Cristina Ruíz Bayón (R5 MI) hizo el diagnóstico diferencial clínico que puede ser visualizado en este enlace.. Los hallazgos radiológicos fueron descritos por la Dra. Ana María Fernández Martínez (R4 Radiología). Ver aquí.
A la sesión acudió la Dra. Ana de la Hera Magallanes (adjunta Anatomía Patológica) que describió los hallazgos de la necropsia. Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.
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Sesión clínico-radiológica semana 44: enfermedad de Castleman.
Recordamos el caso de una mujer de 34 años de edad sin antecedentes personales de interés que presenta diarrea desde hace un mes junto pérdida de peso y presencia de una masa entre la cava y la porta de unos 5 cm más adenopatías retroperitoneales.
El diagnóstico diferencial clínico lo hizo el Dr. Mario Prieto García (R4 MI) en base a las adenopatías. Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.
La Dra. Ana María Fernández Martínez (R3 Rx) se encargó de la interpretación de los estudios radiológicos del caso y que puede ser descargada aquí.
La solución la dio el Dr. Santiago Fernández González (adjunto MI). Fue por el resultado de la extirpación ganglionar vía laparoscopia. La diarrea persistio y se diagnostico de enfermedad de Crohn.
Solución sesión del 29 mayo 2013: paraganglioma.
El miércoles 29 de mayo de 2013 fue la sesión clínico-radiológica-anatomopatológica.
Recuerdo brevemente el caso que trata de una mujer de 23 años, sin antecedentes de interés, que presenta una masa retroperitoneal que cursa con niveles séricos de cromogranina A elevados.
El diagnóstico diferencial bajo el punto de vista clínico correspondio al Dr. Santiago Fernández González (adjunto MI), alma de estas sesiones conjuntas, que hizo de residente de MI. El lunes pasado nos recordó de forma entrañable sus inicios como «residente pequeño» de la Dra. Alicia Bragado Alonso (adjunta MI) a la que despedimos con cariño en estos días, ya que se jubila. Nuestra «Ali» como la llaman los «resis» deja un hueco difícil de rellenar. Nos alegramos por ella ya que se va tan contenta. Una gran profesional y una persona que como bien decian el lunes transmite tranquilidad a su alrededor. Me alegro de haber formado equipo unos meses con ella y Charo.