El pasado miércoles 13 de Abril, la Dra. Noelia Carracedo hizo el diagnóstico diferencial del caso que se presentaba: paciente varón de 38 años, VIH+, con pérdida de visión. Se resumieron las principales opciones, autoinmunes, tumorales y sobre todo infecciosas ver presentación. En el turno de discusión, a parte de algunas preguntas sobre la exploración neurológica y sobre la evolución de las lesiones cutáneas previas, el diagnóstico propuesto fue el de una coriorretinitis por lues. La solución del caso, importado de otro hospital con la intención de hacer un caso cerrado, confirmó este diagnóstico. El VDRL fue positivo en el LCR y el paciente tuvo una evolución favorable con tratamiento con penicilina. Las reflexiones a posteriori incluyeron la necesidad de repetir la serología de lues en estos pacientes y el valorara a los pacientes de forma evolutiva: secuencia de cefalea, lesiones cutáneas, síndrome general y afectación del SNC.