Se ha actualizado la página sobre el pasado congreso SOCALMI con las ponencias presentadas en las diferentes meses, donde se trataron temas de relevancia clínica de nuestra especialidad. En total seis mesas que trataron patologías como la insuficiencia cardiaca, enfermedades infecciosas, EPOC o patología autoinmune entre otras. Podéis consultar las ponencias en la sección 37 SOCALMI (en el menú de nuestro blog) o a través de este enlace.
Aislamiento de patógenos infrecuentes en urinocultivos. ¿Tratar o no tratar?
Otra sesión de microbiología presentada el pasado mes por la Dra. Raquel Calleja (Servicio de Microbiología Clínica) que repasó los aislamientos de patógenos más infrecuentes en urocultivos comparando con los del año 2023, así como las características de estos gérmenes; en la parte final de su charla intentó contestar a la cuestión de cuándo tratar dichos aislamientos. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Hepatitis B: biomarcadores y nuevas terapias
Presentada por los doctores Jorquera (Jefe de Servicio de Digestivo) y Valdés (servicio de Microbiología Clínica) repasaron esta entidad dentro de las sesiones multidisciplinares de microbiología de nuestro hospital. Comentaron su epidemiología, ciclo viral y respuesta inmune, así como los biomarcadores y un estudio retrospectivo sobre el impacto clínico del qHBsAg en pacientes con infección crónica. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Sesión bibliográfica: VPH y patología neoplásica anal, PrEP y utilidad de doxiciclina en prevención de ETS
La sesión bibliográfica del pasado 19 de Abril fue presentada por la Dra. Dios que repasó los siguientes temas:
- VPH y patología neoplásica anal: centrándose en la situación en pacientes VIH, así como los factores de riesgo y las distitntas opciones de tratamiento y prevención.
- PrEP: comentó su importancia, distintas modalidades de tratamiento, pruebas a realizar previo a su inicio, así como el seguimiento posterior.
- Doxy-PEP, ¿para todos?: comentó un trabajo publicado en el NEJM a propósito de la utilidad de doxiciclina para la prevención de ETS en mujeres
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesion bibliográfica: artículos del New England Journal of Medicine
La Dra. Carracedo revisó el pasado 12 de Abril los siguientes artículos en su sesión bibliográfica:
- Cefepime-taniborbactam in complicated urinary tract infection
- A phase 3, randomized, controlled trial of resmetirom in NASH with liver fibrosis
- Microplastics and nanoplastics in atheromas and cardiovascular events
Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.
Sesión de residentes: reducir peticiones inadecuadas de ecocardiogramas y un nuevo score para ACG
La sesión de residentes del pasado 15 de Abril fue presentada por la Dra. Suárez (R5 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos:
- Educational intervention to reduce outpatient inappropriate echocardiograms (JACC)
- Development of a diagnostic prediction model for giant cell arteritis by sequential application of Southend Giant Cell Arteritis Probability Score and ultrasonography: a prospective multicentre study (Lancet)
Su presentación se encuentra en el enlace adjunto.
Sesión de residentes: cronoterapia
Presentada el pasado 1 de Abril por el Dr. Saez (residente de Farmacia Hospitalaria) repasó este concepto, que trata de ajustar la posología farmacológica a los ritmos circadianos, repasando a continuación la cronofarmacológia por sistemas, centrándose en aquellos fármacos que pueden beneficiarse de la cronoterapia. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Proyecto Inspira: jornadas sobre patología respiratoria
El pasado 5 y 6 de Abril se celebraron en la Real Colegiata de San Isidoro estas jornadas sobre patología respiratoria, con el auspicio de laboratorios Chiesi, en la que se congregaron principalmente médicos de familia y se trataron diversos temas centrados en enfermedades respiratorias con la colaboración de especialistas de neumología, medicina de familia, microbiología y medicina interna. Las ponencias que se presentaron fueron las siguientes:
- Vacunación en enfermedades respiratorias. Dr. José María Eiros Bouzas (Catedrático de Microbiología – Universidad de Valladolid)
- Seguimeinto de pacientes en Atención Primaria: flujo inspiratorio y uso de Peakflow. Dr. Pablo Franco Suárez. Neumología – Complejo Asistencial Universitario de León
- Taller de terapia inhalada. Dr. José Manuel Helguera Quevedo. Medicina Familiar y Comunitaria – Centro de Salud de Bezana (Cantabria)
- EPOC con perspectiva de género. Dra. Carmen Fernández Martínez de Setién. Jefa de Servicio de Neumología – Hospital Universitario de Burgos
- Paciente frágil tras alta hospitalaria. Dr. Alberto Muela Molinero. Medicina Interna. Complejo Asistencial Universitario de León.
Los enlaces para la descarga de dichas presentaciones se encuentran disponibles a continuación.
Sesión bibliográfica: artículos del Mayo Clinic Proceedings
En la sesión del pasado 4 de Abril, el Dr. Cámara repasó los siguientes artículos publicados en la revista Mayo Clinic Proceedings:
- Inadequate reporting of cointerventions, other methodological factors and treatment estimates in cardiovascular trials: a meta-epidemiological study
- Impact of professional socity guideline publications in medicine subspecialties from 2012 to 2022: implications for clinical care and health policy. Cada vez más publicaciones y con variabilidad significativa en las recomendaciones en cada especialidad…
- SGLT2 inhibitors are associated with reduced cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes: an analysis of real word data.
- Systolic blood pressure and cardiovascular risk in normotensive adults. Parece que el riesgo de eventos cardiovasculares aumenta gradualmente a partir de cifras sistólicas superiores a 90 mmHg, pero el NNT elevado hace cuestionable si el tratamiento en normotensos podría tener impacto en la reducción de eventos cardiovasculares.
- Value of positron emission tomography coupled with computed tomography for the diagnosis of inflammatory syndrome of unknow origin in a internal medicine department. Utilidad del PET-TC en esta entidad, frecuente en nuestra especialidad, y que en breve dispondremos en nuestro centro.
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Revisión bibliográfica: gastroparesia
La sesión del pasado 15 de Marzo fue presentada por la Dra. Blanco que repasó esta entidad, caracterizada por un retraso en el vaciamiento gástrico en ausencia de obstrucción mecánica. Comentó aspectos sobre epidemiología y fisiopatología, centrándose a continuación en las pruebas para completar el diagnóstico y su manejo terapéutico. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Sesión clínica 9/2024: hiperaldosteronismo primario
La sesión del pasado 3 de Abril trataba sobre un paciente con cuadro de debut de HTA severa, con mala respuesta a antihipertensivos derivado a nuestra consulta de HTA y Riesgo Vascular. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Ortiz de Urbina (R3 de Medicina Interna) que repasó la importancia del MAPA y las indicaciones para realizar un screening de causas secundarias. La solución y un pequeño repaso de esta entidad la aportó el Dr. Muela. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Sesión bibliográfica: alcaptonuria y oocronosis
La sesión bibliográfica del pasado 22 de Marzo fue realizada por el Dr. Borrego, que a propósito de un caso clínico, realizó un repaso de la alcaptonuria y oocronosis, comentando su fisiopatología, manifestaciones clínicas, pruebas diagnósticas y tratamiento. Además a continuación repasó el protocolo diagnóstico y tratamiento de la candidiasis esofágica publicado dentro de los protocolos de práctica asistencial de Medicine. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Sesión clínica 8/2024: tromboembolismo pulmonar
El caso clínico del pasado 20 de Marzo trataba sobre un paciente ingresado en nuestra UCE por un cuadro de fiebre y dolor costal de características pleuríticas junto con consolidación en base izda en radiografía de tórax. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Romero (R4 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas que podían justificar la clínica del paciente. A continuación el Dr. Morán repasó la evolución del paciente y comentó brevemente los algoritmos sobre diagnóstico y tratamiento de la embolia pulmonar del GT de Enfermedad Tromboembólica de SEMI. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Sesión de residentes: cigarrillos electrónicos y fidaxomicina en infección por clostridium difficile
La sesión de residentes del pasado 18 de Marzo fue presentada por la Dra. Crespo (R5 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos:
- Electronic nicotine-delivery systems for smoking cessation (New England Journal of Medicine)
- An open-label, randomized trial comparing fidaxomicin with oral vancomycin for the treatment of Clostridioides difficile infection in hospitalized patients receiving concomitant antibiotics for concurrent infections (Clinical Infectious Diseases)
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión clínica 7/2024: Hemangioma hepático gigante
El 13 de Marzo la sesión clínica trataba sobre un paciente con masa abdominal de gran tamaño y prácticamente asintomática derivado para estudio. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R3 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas mientras que la solución la aportó la Dra. Raposo que comentó brevemente esta entidad. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Cribado del cáncer colorectal y seguimiento de pólipos en consulta
El pasado 4 de Marzo la Dra. Nager (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) repasó este tema, centrándose en qué situaciones los pólipos son de riesgo moderado/alto, así como la frecuencia de estudios endoscópicos/sangre oculta en heces como medida de vigilancia. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión clínica 6/2024: Endocarditis infecciosa por SAMR y probable ACV embolígeno de tronco
La sesión clínica del pasado 6 de Marzo trataba sobre una paciente que ingresaba por bajo nivel de conciencia y fiebre con posible foco en catéter venoso humeral. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R3 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas así como el manejo diagnóstico, mientras que la solución y un resumen sobre la evolución de la paciente fueron aportados por el Dr. Martínez Ramos. Su presentación conjunta se encuentra a continuación.
Sesión bibliográfica: JAMA
La sesión del pasado 1 de marzo fue impartida por la Dra. Vázquez que repasó los siguientes artículos publicados en la revista JAMA:
- Asociación de iSGLT2 con reducción del riesgo de nefrolitiasis en pacientes con diabetes tipo 2
- Evaluación de la eficacia y seguridad de Oseltamivir en la prevención de hospitalizaciones en pacientes ambulatorios adultos con infección por influenza
- Asociación de diferentes tipos de antidiabéticos orales con la mejoría de la enfermedad de hígado graso no alcohólica en pacientes con diabetes tipo 2
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión bibliográfica: European Journal of Internal Medicine
La sesión bibliográfica del pasado 23 de Febrero le correspondió a la Dra. Vicente que repasó los siguientes artículos publicados en la revista European Journal of Internal Medicine:
- Management of thyroid dysfunction and thyroid nodules in the ageing patient
- Albumin administration in internal medicine: a journey between effectiveness and futility
Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Enfermedades raras
La sesión bibliográfica del pasado 16 de febrero fue presentada por el Dr. Arto que repasó esta patología, que afecta aproximadamente al 5% de la población y comentó su importancia, la falta de sistemas adecuados de codificación así como cuándo sospechar una enfermedad rara en pacientes adultos y los distintos programas de prevención. A continuación comentó diferentes aspectos sobre el diagnóstico, plataformas de ayuda al diagnóstico o el manejo terapéutico. Su presentación se encuentra disponible a continuación.