La Dra. Benavente Herrero (R1 de Hematología) presentó hace un par de semanas esta revisión sobre la leucemia linfoide crónica, centrándose sobre todo en el manejo diagnóstico y terapéutico. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Estudio del cáncer de origen desconocido
Sesión de residentes presentada en Agosto por el Dr. Fong (R1 de Oncología Médica) que repasó el estudio de esta entidad, centrándose en los factores de riesgo, diagnóstico y grupos pronósticos. Su presentación se encuentra disponible en el link adjunto.
Sesión clínica 20/2024: tuberculosis pulmonar diseminada por Mycobacteryum caprae
La semana pasada se reiniciaron las sesiones clínicas tras el parón veraniego con este caso que trataba sobre un paciente inmunodeprimido por enfermedad de Behçet en tratamiento con Infliximab, que ingresaba por fiebre y síndrome general de varias semanas de evolución. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Soria (R3 de Medicina Interna), que repasó las posibles causas del cuadro; la solución la aportó el Dr. Balaguer junto con un breve resumen sobre su evolución y esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
ECG en pacientes con dolor torácico
La sesión de residentes del pasado lunes (2 de Septiembre) corrió a cargo del Dr. Luis Álvarez (R1 de Cardiología) que repasó los distintos hallazgos en el electrocardiograma en 3 patologías como la isquemia miocárdica, la embolia pulmonar y la pericarditis. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión clínica 19/2024: mieloma múltiple e insuficiencia cardiaca
La última sesión clínica del semestre trataba sobre una paciente ingresada en la Unidad de Corta Estancia (UCE) con un cuadro de insuficiencia cardiaca, anemia y fracaso renal. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R3 de Medicina Interna), que repasó las posibles entidades que podían justificar el caso, mientras que la solución la aportó la Dra. Vázquez, que comentó las pruebas realizadas y dio unas breves pinceladas sobre esta entidad; nuevamente un mieloma como en la sesión anterior, pero en ete caso en el turno de preguntas se comentó la necesidad de evaluar adecuadamente los ingresos en la UCE, sobre todo en pacientes sin diagnóstico claro de inicio. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Niveles elevados de CK
Presentada por el Dr. Lorente (R3 de Medicina Interna) comentó esta entidad que atendemos con cierta frecuencia en nuestra práctica diaria. Comentó su etiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial así como manejo terapeútico. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
CARE MI: riesgo cardiopulmonar en el paciente EPOC
Presentada el pasado 18 de Junio, el Dr. Muela repasó las jornadas CARE-MI sobre riesgo cardiopulmonar celebradas en Abril con el patrocinio de Astra Zeneca y en la que diferentes especialistas en Medicina Interna trataron sobre el aumento del riesgo cardiovascular en los pacientes con EPOC, su importancia así como los datos del estudio EXACOS-CV (estudio multinacional) del que se publicaron recientemente los datos españoles. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Sesión clínica 18/2024: mieloma múltiple con amiloidosis y afectación cardiaca
El caso del 12 de Junio trataba sobre un paciente con clínica de insuficiencia cardiaca, con mala respuesta a tratamiento diurético. La Dra. Sevilla (R2 de Medicina Interna), repasó el diagnóstico diferencial de las posibles causas que justificaban la mala evolución, así como manejo clínico del paciente. La evolución del paciente así como el diagnóstico fue posteriormente comentado por la Dra. Rodríguez. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el siguiente enlace.
Sesión clínica 17/2024: microangiopatía trombótica
El caso clínico del pasado 5 de Junio trataba sobre una paciente ingresada por astenia, síndrome confusional y dolor abdominal. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R4 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas, mientras que la solución la aportó el Dr. Teijo; el caso había sido publicado en una revista científica con lo que comentó brevemente esta entidad.
Sesión de residentes: guías de manejo del síndrome coronario agudo 2023
Presentada por el Dr. Hernández Polo (R1 de Cardiología), comentó brevemente los cambios introducidos en las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, tanto en la definición como abordaje diagnóstico y manejo en la fase aguda tanto farmacológico como invasivo. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Fosfomicina, ¿cómo y cuándo?
Dentro de las sesiones multidisciplinares de Microbiología, el 23 de Mayo la Dra. Sáez Villafañe (Farmacia Hospitalaria) repasó este fármaco, que se ha revalorizado en los últimso años, así como las diferentes presentaciones disponibles, su gran potencial de uso en particular en infecciones de orina complicadas como fármaco ahorrador de otros antibióticos de uso hospitalario. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Futurybles: semaglutida oral y beneficio cardio/nefroprotector
El 11 de Junio se presentó por el Dr. Muela esta sesión en la que se repasó brevemente el contenido de las jornadas Futurybles, patrocinadas por Novo nordisk, centrándose en la utilidad de semaglutida para reducción de riesgo cardiovascular y su beneficio como fármaco nefroprotector, así como resultados recientes en vida real. Al final se comentó también la disponibilidad de Wegovy (semaglutida 2.4 subcutánea), un fármaco disponible recientemente para el tratamiento de la obesidad. La presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Sesión clínica 16/2024: lupus inducido por infliximab
Presentado el 29 de mayo, el caso trataba sobre un paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con infliximab e ingreso reciente por neumonía que presentaba un cuadro general con odinofagia y poliartritis. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Soria (R3 de Medicina Interna) y la solución junto con un breve resumen de esta entidad fue aportado por el Dr. Quiroga. A continuación está disponible su presentación conjunta.
Sesión 15/2024: síndrome post-RTU
El caso clínico del pasado 22 de mayo trataba sobre un paciente con pérdida de agudeza visual repentina. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R3 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas. La solución la aportó la Dra. Prada; en este caso el antecedente de RTU reciente daba la pista ante la posibilidad de una complicación por absorción intravascular del líquido de irrigación por su elevada osmolaridad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
Sesión de residentes: guías de manejo de sepsis en adultos 2023
El pasado 3 de Junio el Dr. Cuéllar (R3 de Medicina Interna) repasó las últimas guías de manejo de la sepsis en pacientes adultos, comentando las novedades en cuanto a diagnóstico, manejo de antibióticos y medidas de soporte hemodinámico. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión de residentes: Clinical Infectious Diseases
Otra sesión de revisión de artículos de nuestros residentes mayores, presentada en esta ocasión por la Dra. Pintor (R4 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos publicados en la revista Clinical Infectious Diseases:
- Antibiotic prescribing patterns for respiratory tract illnesses following the conclusion of an education and feedback intervention in primary care
- Performance of urinalysis parameters in predicting urinary tract infection: does one size fit all?
Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Sesión de residentes: Jama Internal Medicine
Sesión presentada el pasado 20 de mayo por el Dr. Ortiz de Urbina (R4 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos en la revista Jama Internal Medicine:
- Inappropriate diagnosis of pneumonia among hospitalized patients
- Clinical outcomes of rapid respiratory virus testint in emergency departments
- Mortality of patients with sepsis administered piperacillin-tazobactam vs cefepime
- The day the electronic medical records system went down
Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Infecciones de transmisión sexual. ¿Dónde estamos y a dónde vamos?
Hace un par de semanas el Dr. Guerra (adjunto de Medicina Interna) presentó esta sesión general sobre ITS, la situación actual en la que nos encontramos, su manejo y recogida de muestras, así como hacia donde vamos en el futuro, donde es probable que los cambios sean hacia una mayor incidencia, aparición de resistencias y nuevas infecciones así como la necesidad de un cambio radical en el abordaje de esta problema con implicaicones de gestores y profesionales de salud y sociedad civl. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.
Estándares de cuidados en diabetes. Novedades ADA 2024
La sesión bibliográfiaca del pasado 10 de Mayo fue presentada por la Dra. Fernández (Jefa de Servicio de Medicina Interna) que repasó las novedades de la guía ADA, centrándose en los cambios en cuanto a objetivos glucémicos, evaluación integral, manejo de obesidad, enfermedad renal crónica y cardiovascular. A continuación repasó las novedades en cuanto a criterios de derivación a nuestra unidad de riesgo vascular. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
Endocarditis: revisión guías ESC 2023
El pasado 16 de Mayo la sesión de microbiología le correspondió a la Dra. Dios (Medicina Interna) que repasó las guías europeas de manejo de la endocarditis, centrándose en los cambios que se han incluido: estrategias de prevención, equipos multidisciplinares que mejoran el pronóstico/manejo de estos pacientes, cambios en los criterios diagnósticos y en las técnicas de imagen, así como en el manejo terapéutico. A continuación comentó de forma breve la evolución de casos diagnosticados en nuestro centro en los dos últimos años.
Su presentación se encuentra disponible a continuación.