La sesión del 4 de diciembre trataba sobre un paciente remitido a consulta por fiebre de dos años de evolución, portador de marcapasos y con excelente estado general. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R3 de Medicina Interna) que comentó las diferentes opciones diagnósticas y pruebas a plantear. La solución la aportó el Dr. Guerra, que comentó la evolución del paciente y brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
El caso del pasado 27 de noviembre trataba sobre un paciente con cefalea y fiebre elevada, infiltrados pulmonares y que además presentaba una fibrilación auricular no conocida a su llegada a Urgencias. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Cuéllar (R4 de Medicina Interna) que comentó el manejo del paciente, pruebas a realizar y distintas presunciones diagnósticas. La solución la aportó la Dra. Ferrero que comentó la evolución y esta entidad de forma breve. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
La sesión del pasado 20 de noviembre trataba sobre un paciente con cuadro de afasia y parestesias en un primer ingreso y un reingreso precoz en el que asociaba encefalopatia y criss comiciales junto con fiebre y fracaso renal agudo con acidosis metabólica severa. El diagnostico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R4 de Medicina Interna) y la solución la aportó la Dra. Garcia, que comentó el diagnóstico y evolucion clínica del paciente. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuacion.
El caso clínico presentado el pasado 13 de noviembre trataba sobre un paciente con debilidad progresiva de miembros inferiores, parestesias y atrofia muscular. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Romero (R5 de Medicina Interna), que comentó las posibles causas. La solucion al caso, así como una breve revision sobre esta entidad fue aportada por la Dra. Fernández. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
La sesión clínica del pasado 6 de noviembre trataba sobre un paciente ingresado por fiebre, adenopatías axilares y lesiones esplénicas. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Ortiz de Urbina (R5 de Medicina Interna) que comentó las diferentes opciones diagnósticas que podían esclarecer el caso, mientras que la Dra. Dios comentó la evolución clínica y repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta está disponible en el enlace adjunto.
El caso clínico del pasado 30 de Octubre trataba sobre un paciente ingresado por disnea y acidosis metabólica severa. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R3 de Medicina Interna) que repasó las diferentes causas que podían justificar el cuadro, y a continuación la Dra. Castañón que comentó el manejo diagnóstico y repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El caso clínico del pasado 16 de octubre trataba sobre un paciente pluripatológico con un cuadro de síndrome general y que presentaba derrame pleural y ensanchamiento mediastínico en los estudios de imagen. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Jesús Rodríguez (R1 de Medicina Interna), que comentó las diferentes posibilidades diagnósticas, mientras que los resultados de las pruebas practicadas, así como la evolución clínica del paciente y un pequeño comentario sobre esta entidad, corrieron a cargo de la Dra. Vicente. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
La sesión del pasado 23 de octubre trataba sobre un paciente con cuadro febril y vómitos, con estudios radiológicos en los que se apreciaba un engrosamiento circunferencial esofágico. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. García Benítez (R1 de Medicina Interna), que repasó las distintas posibilidades que podían justificar el cuadro. A continuación el Dr. Borrego, aportó la solución y comentó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El caso clínico del pasado 9 de octubre trataba sobre una paciente con derrame pericárdico moderado y edemas. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Cueto (R1 de Medicina Interna) que planteó las posibles entidades que podían justificar el cuadro, mientras que la solución la aportó la Dra. Carracedo que comentó la evolución clínica de la paciente. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
La sesión del 9 de octubre trataba de una paciente de 18 años con cefalea, palpitaciones y detección ocasional de cifras elevadas de TA. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Gándara (R2 de Medicina Interna), mientras que la solución la aportó la Dra. Blanco que comentó brevemente esta entidad. Su presentación se encuentra disponible a continuación.
El caso del pasado 25 de Septiembre trataba sobre un paciente con masa periaórtica realizado en EEUU y que ingresa para estudio en el Hospital del Bierzo. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pérez Certal que repasó las causas más probables, mientras que la solución la aportó el Dr. Barreales, que comentó las pruebas practicadas y brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
La sesión clínica del pasado 18 de Septiembre trataba sobre un paciente con conjuntivitis y exantema pruriginoso en tronco y piernas, junto con elevación de LDH y CK en pruebas complementarias. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Sevilla (R2 de Medicina Interna) que comentó las diferentes causas que podían justificar el cuadro. A continuación el Dr. Cámara comentó la evolución, pruebas practicadas y diagnóstico del paciente. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
La sesión clínica del pasado 11 de Septiembre trataba sobre un paciente de 63 años con múltiple patologías asociadas (cardiopatía, deterioro de la función renal, neuropatía acral…) y historia familiar también con síntomas similares remitido para estudio de disnea. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Julia Rodríguez (R3 de Medicina Interna) que comentó los posibles diagnósticos, mientras que a continuación el Dr. Arto aportó la solución y repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
La semana pasada se reiniciaron las sesiones clínicas tras el parón veraniego con este caso que trataba sobre un paciente inmunodeprimido por enfermedad de Behçet en tratamiento con Infliximab, que ingresaba por fiebre y síndrome general de varias semanas de evolución. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Soria (R3 de Medicina Interna), que repasó las posibles causas del cuadro; la solución la aportó el Dr. Balaguer junto con un breve resumen sobre su evolución y esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el enlace adjunto.
La última sesión clínica del semestre trataba sobre una paciente ingresada en la Unidad de Corta Estancia (UCE) con un cuadro de insuficiencia cardiaca, anemia y fracaso renal. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Calvo (R3 de Medicina Interna), que repasó las posibles entidades que podían justificar el caso, mientras que la solución la aportó la Dra. Vázquez, que comentó las pruebas realizadas y dio unas breves pinceladas sobre esta entidad; nuevamente un mieloma como en la sesión anterior, pero en ete caso en el turno de preguntas se comentó la necesidad de evaluar adecuadamente los ingresos en la UCE, sobre todo en pacientes sin diagnóstico claro de inicio. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El caso del 12 de Junio trataba sobre un paciente con clínica de insuficiencia cardiaca, con mala respuesta a tratamiento diurético. La Dra. Sevilla (R2 de Medicina Interna), repasó el diagnóstico diferencial de las posibles causas que justificaban la mala evolución, así como manejo clínico del paciente. La evolución del paciente así como el diagnóstico fue posteriormente comentado por la Dra. Rodríguez. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el siguiente enlace.
El caso clínico del pasado 5 de Junio trataba sobre una paciente ingresada por astenia, síndrome confusional y dolor abdominal. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Pintor (R4 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas, mientras que la solución la aportó el Dr. Teijo; el caso había sido publicado en una revista científica con lo que comentó brevemente esta entidad.
Presentado el 29 de mayo, el caso trataba sobre un paciente con colitis ulcerosa en tratamiento con infliximab e ingreso reciente por neumonía que presentaba un cuadro general con odinofagia y poliartritis. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Soria (R3 de Medicina Interna) y la solución junto con un breve resumen de esta entidad fue aportado por el Dr. Quiroga. A continuación está disponible su presentación conjunta.
El caso clínico del pasado 22 de mayo trataba sobre un paciente con pérdida de agudeza visual repentina. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R3 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas. La solución la aportó la Dra. Prada; en este caso el antecedente de RTU reciente daba la pista ante la posibilidad de una complicación por absorción intravascular del líquido de irrigación por su elevada osmolaridad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.
El caso del pasado 15 de mayo trataba sobre una paciente con una úlcera cutánea de evolución tórpida. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Julia Rodríguez (R2 de Medicina Interna), que repasó las diferentes posibilidades, mientras que la solución, así como un breve repaso de este hongo y su tratamiento fue presentado por la Dra. Pérez Simón. Su presentación se encuentra disponible a continuación.