El día 17 de enero de 2020 el Dr. Jose Antonio Santos Calderón (Jefe Sección MI) habló sobre los siguientes artículos:
Su presentación se puede ver en este enlace
La Dra. Raquel Rodríguez, adjunto de nuestro Servicio, presentó una revisión de 4 artículos publicados recientemente. En el primero de ellos se analizan 3 trabajos, de forma conjunta, referidos a la prevención primaria con aspirina ((ARRIVE, ASCEND Y ASPREE). Se aprovecha para actualizar la indicación de la AAS e intentar aclarar cuáles son los pacientes que se podrían beneficiar de este tratamiento. El segundo trabajo es el DEFINE-HF, que compara dapaglifocina vs placebo en 263 pacientes (diabéticos y no diabéticos) en términos de cifras de NT-proBNP y encuestas de calidad de vida. En la tercera publicación se presenta un consenso de expertos con recomendaciones para el diagnóstico de la amiloidosis cardiaca por transtiretrina. Para acabar, un estudio sobre la utilidad de la determinación de troponina en urgencias en pacientes con IªCC de bajo riesgo (mortalidad y reingresos).
El 13 de diciembre de 2019 la Dra. Sara Raposo García (adjunta MI) revisó los siguientes artículos:
La presentación se puede visualizar en el siguiente enlace
El Dr. Manuel Martín, R4 de nuestro Servicio, revisó tres tabajos publicados recientemente en el NEJM. En e primero se describen dos casos de bacteriemia por E. coli mutirresistente trasmitida tras un transplante fecal por diarrea secundaria a Cl. difficile, ambos del mismo donante. En el segundo artículo se analiza un trabajo sobre el manejo de la estenosis aórtica: cirugía precoz o manejo conservador hasta la aparición de síntomas. Los resultados son favorables a la cirugía precoz, aunque se incluyen pocos pacientes. El último trabajo revisa la detección de fibrilación auricular mediante lectores ópticos incluidos en relojes smartwach. Muchos pacientes aunque con resultados no concluyentes.
La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por el Dr. Quiroga, que repasó los siguientes artículos publicados en New England Journal Medicine:
Al término de la sesión se produjo un breve debate sobre la distinta aplicabilidad/eficacia de estos fármacos (canakinumab y colchicina) en la prevención de eventos coronarios. En esta ocasión la sesión está dividida en dos archivos por la imposibilidad de reducirla.
La sesión bibliográfica de la semana pasada correspondió a la Dra. Cristina Prada, que repasó los siguientes artículos publicados en la revista Annals of Internal Medicine:
La sesión bibliográfica de hace dos semanas fue presentada por el Dr. Nistal que realizó una revisión crítíca sobre la utilidad de la linagliptina en pacientes con enfermedad renal crónica, así como datos de eficacia y seguridad de metformina en esta población de pacientes, así como de otros fármacos menos utilizados actualmente como las sulfonilureas, que fueron comentados en los siguientes artículos:
A continuación repasó otro trabajo publicado en NEJM titulado «Dapaglifozin in patients with heart failure and reduced ejection fraction»
La Dra. Carmen Vilella, R1 del Sº de Psiquiatría, presentó el pasado 23 de Septiembre una actualización sobre este tema. Se repasan su epidemiología, la etiología, su diagnóstico clínico y las posibles alternativas a incluir en el diagnóstico diferencial. Se plantean las recomendaciones para abordar su manejo de una forma práctica y las opciones farmacológicas disponibles. Se describen también las estrategias de prevención y un análisis sobre la contención mecánica.
La sesión bibliográfica del pasado 11 de Octubre fue presentada por el Dr. Alberto Muela que repasó diferentes trabajos publicados en la revista JAMA:
La parte central de la sesión trató sobre el sacubitril-valsartan partiendo de dos trabajos publicados en JAMA, alguno de ellos ya comentado en anteriores presentaciones en este blog y otro más publicado hace unos meses en NEJM:
Y se completó esta parte con una revisión publicada hace unos años en BIT Navarra que repasa los datos del PARADIGM y su validez externa. Esta parte fomentó un debate posterior en el que se discutieron distintos aspectos de la molécula, así como la indicación actual y su posicionamiento dentro de las guías clínicas, así como las diferencias entre las guías americanas y europeas, así como los conflictos de intereses de sus autores.
El 4 de octubre de 2019 el Dr. Jose Luis Mostaza Fernández (Jefe Servicio MI) comentó los siguientes artículos del LID:
La presentación se puede ver en este enlace
El 19 de septiembre de 2019 en las Sesiones del Monte San Isidro, el Dr. Carlos Martínez Ramos (adjunto MI), comentó una revisión del Lancet:
La presentación se puede ver aquí
El 13 de septiembre de 2019 la Dra. Elena Magaz García (adjunta MI) nos habló sobre una actualización sobre la insuficiencia cardíaca. Durante la exposición no comentó pero si está en la presentación un repaso de los aspectos más importantes de las guía de la ESC sobre la diabetes.
La sesión bibliográfica del pasado 30de Agosto fue presentada por el Dr. Ángel Martínez, que aprovechando la directiva sobre protección de riesgos derivados de la exposición a radiaciones ionizantes de la Unión Europeo y cuya implantación está próxima a realizarse repasó este tema. En la primera parte de la presentación se centra en las diferentes propiedades de las radiaciones ionizantes mientras que en la segunda parte comenta las diferentes limitaciones al personal sanitario así como algunos aspectos de la directiva.
La Dra. Miriam Liñan Alonso (adjunta MI) repasó la amiloidosis cardiaca en la sesión del Monte San Isidro del viernes 6 de septiembre de 2019. La debemos sospechar ante una insuficiencia cardíaca con FE preservada, que curse con hipertrofia ventricular en ausencia de valvulopatía o hipertensión, tenga un marcapasos por arritmias auriculares o alteración en la conducción, se acompañe de túnel carpíano, roturas tendinosas, estenosis del canal lumbar y/o existencia de discordancia entre los voltajes en ECG (bajos) y ecocardiografía (hipertrofia ventricular).
La presentación se puede ver aquí
Esta sesión fue presentada por la Dra. Castañón el pasado mes de Junio que repasó varios artículos de diferentes revistas:
Sesión bibliográfica presentada en Junio por la Dra. Esther Fernández (Jefe de Sección) que repasó diferentes trabajos de interés sobre diabetes publicados en diferentes revistas:
En las próximas entradas publicaremos algunas sesiones que se han ido quedando pendientes de colgar con motivo de las vacaciones. Empezamos con una sesión bibliográfica de adjuntos del pasado 5 de Julio presentada por la Dra. García, que repasó varios artículos de la revista Lancet, centrados en patología autoinmune:k
Los enlaces de descarga están visibles al final de la entrada.
La Dra. Bonache, R5 de nuestro Servicio, revisa dos artículos publicados recientemente en la Revista CID. El primero trata sobre la calidad de la prescripción antibiótica. Es un estudio prospectivo y multicéntrico que analiza la adecuación del tratamiento antibiótico prescrito según criterios predefinidos, y las causas de la prescripción inadecuada. A destacar que un 37% de los tratamientos no están indicados y que esta circunstancia es más frecuente en los casos con diagnóstico inespecífico al ingreso y en los que no se toman muestras microbiológicas. El segundo trabajo analiza las diferencias a la hora de la prescripción antibiótica entre los servicios médicos y los quirúrgicos.
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La Dra. Paloma Pérez, R1 de UCI de nuestro Hospital, presentó el pasado lunes 15 de Julio una actualización sobre el shock y su manejo. En la primera parte se describen los tipos de shock y sus características fisiopatológicas, y se analizan los diferentes tipos de receptores vasoactivos existentes. En la segunda parte, se describen los principales fármacos vasoactivos: noradrenalina, dopamina, dobutamina, levosimendán y adrenalina, sus indicaciones y las ventajas e inconvenientes de cada uno.
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