En esta semana iré publicando algunas de las sesiones atrasadas que algunos residentes van enviando para colgar en el blog. Esta es la primera y notaréis los cambios, igualmente en lugar de publicar un Powerpoint se publica en formato PDF, lo que limita futuras modificaciones del archivo.

Esta sesión de la que se habla en el post fue realizada el 26 de Junio de 2009 por el Dr. Aguilar. Para ella se han utilizado para la sesión artículos de diferentes revistas: Atheroesclerosis, New England Journal of Medicine, Journal of Antmicrobial Agents, American Journal of Medicine y Autoinmunity Reviews. Los artículos comentados fueron:

• Raloxifeno y riesgo de ictus.
• Prevención y tratamiento de la esclerosis múltiple con el control de la infección por el virus de Epstein-Barr
• Adherencia a hábitos de vida saludables en la población adulta norteamericana (1998-2006)
• Nuevos antibióticos (fabricados en las 2 últimas décadas): escenario actual y futuro.
• Caso clínico: mujer de 17 años con pérdida de peso e ictericia secundario a hepatitis fulminante por uso d MDMA (metilenodioximetanfetamina)

El enlace para la descarga del archivo es:

files.me.com/albmuela/558i4g

La sesión fue presentada el pasado lunes 5 de Abril por el Dr. Aguilar al respecto de algunos de los artículos más interesantes del Lancet recientemente publicados. Se trataron los siguientes temas:

• Dosis altas de candesartan frente a las dosis «clásicas» en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca
• PCR y enfermedad cardiovascular
• Revisión sobre la prevención y tratamiento del VIH en pacientes ADVP
• Ajuste de dosis de antimicrobianos según peso corporal
• Mipomersen e inhibidores de la síntesis de apolipoproteína B en el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar homocigótica
• Incidencia de la gripe H1N1 en Inglaterra en el año 2009

El enlace para la descarga es el siguiente:

files.me.com/albmuela/xvs8fd

Los residentes del servicio exponen una revisión paralela sobre las revistas con mayor impacto de nuestra especialidad aportando su punto de vista e intereses sobre el tema.

Esta presentación fue realiada el 15 de Febrero por el Dr. Mario Prieto García, se revisaron dos artículos recientemente publicados en Lancet:

Raltegravir vs régimen con lopinavir y ritonavir en pacientes VIH estables

Trastuzumab en la terapia del cáncer de mama y cardiotoxicidad 2ª

El enlace para su descarga lo tenéis en: files.me.com/albmuela/t1tnwu

Presentada por la Dra. de Castro Losa recoge recoge dos artículos de revisión publicados en Medicina Clínica. Dichos artículos son:

– Síndrome antifosfolípido en el siglo XXI

– Documento de consenso sobre las pautas de tratamiento del paciente diabético con insuficiencia cardiaca estable

El enlace para su descarga:files.me.com/albmuela/uzdkcj

Todos los lunes los residentes de nuestro servicio realizan una sesión bibliográfica, centrada en alguna revista o un tema clínico en particular. Al final del tema tenéis el enlace para la descarga de la revisión bibliográfica realizada hoy mismo; fue presentada por la Dra. Paula Dios Díez, y realizó una revisión de 3 artículos del Annals of Internal Medicine:

• Etiología, tratamiento y pronóstico del síndrome de Budd-Chiari
• Aspectos clínicos y legales de la sedación paliativa
• Test diagnósticos para el diagnóstico de infección por Clostridium difficile

El enlace para la descarga de la presentación es el siguiente:

files.me.com/albmuela/vv8h9x

Con un poquito de retraso la sesión bibliográfica sobre la gripe A realizada el día 4 de Diciembre por el Dr. José Luis Mostaza.

El enlace para la presentación en Powerpoint es el siguiente:

http://www.ziddu.com/download/7756294/GripeH1N107.ppt.html

Enlace corregido por problemas con el servidor.

Celebrada el 27 de Noviembre por la Dra. Sancho de Salas, perteneciente al servicio de Farmacia Hospitalaria.

El enlace para descargar la presentación es el siguiente:

http://dl.dropbox.com/u/1334518/Sesi%C3%B3n%2027%20noviembre%20Dra%20Sancho%20de%20Salas.ppt

Nuevamente funcionando al 100% con todas las opciones en su sitio. Os adjunto una información sobre las interacciones de clopidogrel y «prazoles» de la FDA:

La FDA ha emitido una nota informativa a los profesionales sanitarios actualizando la ficha técnica de Plavix® y la interacción con omeprazol. De acuerdo con la información remitida por Sanofi-Aventis y Bristol-Myers Squibb, el efecto antiagregante plaquetario se reduce en un 50% en los pacientes que toman clopidogrel y omeprazol, y la administración de los fármacos en diferentes horarios posológicos no disminuiría la interacción.

Esta interacción, no se limitaría al omeprazol, sino que se espera que otros fármacos que son potentes inhibidores del citocromo CYP2C19, se comporten de forma similar. Entre estos se indican: cimetidina, fluconazol, ketoconazol, voriconazol, etravirina, felbamato, fluoxetina, fluvoxamina y ticlopidina. Por otro lado, y aunque no hay suficiente información disponible para hacer recomendaciones sobre otros IBP, recomienda evitar también la combinación de clopidogrel con esomeprazol, dado que es un componente del omeprazol. También recomienda que se tenga en cuenta la prescripción OTC (sin receta) de omeprazol y cimetidina.

Para los pacientes en tratamiento con clopidogrel que precisen terapia antisecretora ácida, la FDA recomienda el uso de ranitidina, famotidina, nizatidina o antiácidos, dado que no parece que exista interacción con ellos. La ficha técnica de Plavix de la EMEA desaconseja, además, la combinación con moclobemida, ciprofloxacino, carbamazepina, oxcarbamacepina y cloranfenicol.

A continuación unas cuantas sesiones de actualizaciones sobre diferentes patologías realizadas por los residentes rotantes en el Monte San Isidro durante los meses de verano.

Mañana intentaré colgaros las sesiones bibliográficas sobre revistas de los adjuntos del Monte San Isidro.

Por el momento por problemas con badongo utilizaremos como servidor de descargas la página de ziddu.

Los enlaces para descarga los siguientes:

Enfermedad pulmonar intersticial

Dra. Mª Beatriz Cartón Sánchez – R1 Neumología

http://www.ziddu.com/download/6671815/Enfermedadpulmonarintersticial.ppt.html

Ventilación mecánica invasiva

Dra. Myriam González Vaquero – R1 Medicina Intensiva

http://www.ziddu.com/download/6671737/Ventilacinmecnicainvasiva.ppt.html

Pancreatitis crónica

Dr. Mario Prieto García – R1 Medicina Interna

http://www.ziddu.com/download/6671739/Pancreatitiscrnica.ppt.html

Sigue leyendo →

Os adjunto unas revisiones interesantes del Lancet sobre cardiología del primer semestre del año en PDF, para hacer boca en lo que poco a poco se va poniendo en marcha el blog.

Insuficiencia cardiaca

Descargar

Trombogénesis en la fibrilación auricular

Descargar

Solo falta de perfilar algunos detalles, para comenzar regularmente a postear las sesiones y demás producciones del servicio. Os agradeceremos todos los comentarios y sugerencias que ayuden a mejorar el servicio. En estos días he estado navegando y viendo las necesidades a más corto plazo, en cuanto a sistemas de descarga para los archivos y demás.

En primer lugar he abierto una cuenta de google para la comunicación entre todos y las personas que se encarguen de la gestión del blog: medicinainternaleon@gmail.com. De esta manera los cambios de personas que se encarguen del blog y la actividad en internet del servicio no se verán muy afectados. De igual manera podremos aprovechar la gran cantidad de opciones que da google para utilizar sus servicios y no sólo el correo electrónico.

Es probable que no coincidamos todos los días con los residentes o adjuntos que se encarguen de las sesiones y con el correo electrónico podréis enviarlas para colgarlas a finales de semana y que se encuentren disponibles para todos. Utilizando gdisk podremos utilizar el gmail como un disco duro virtual con lo que nos aseguraremos de que en el futuro no se pierdan. El gmail no es público, sino que la password sólo estará disponible para los gestores del blog para evitar el acceso de otras personas que por error puedan borrar toda la información. Con hotshare y otros gestores de descarga colgaremos los enlaces a los  archivos del gdisk para todos… si en el futuro se necesitan y ya no están en el servidor siempre quedará la copia de gdisk.

He pensado que picassa de google es una buena opción para colgar imágenes curiosas o de sesiones clínicas; quizá el problema es la compartición  con terceras personas pero si sabéis de algún otro sistema mejor poneos en contacto con nosotros.