Archivo de la categoría: Residentes

Revisiones realizadas por nuestros residentes todas las semanas

Proteinograma: indicaciones y caracterización de patologías

Revisión bibliográfica sobre esta técnica bioquímica, presentada hace unos días por el Dr. Prieto, residente de nuestro servicio. Partiendo de tres casos clínicos se valora la utilidad e indicaciones de esta técnica, así como las patologías que más frecuentemente se vinculan con alteraciones con el proteinograma en el contexto de la medicina interna, principalmente el mieloma múlitple. Para descargar la sesión haced click aquí.

Tromboembolismo pulmonar

Revisión bibliográfica sobre el tromboembolismo pulmonar presentada por la Dra. Magaz, residente de nuestro servicio el pasado 13 de Septiembre. Para la sesión se revisaron entre otras las siguientes publicaciones:

  • Agnelli G, Becattini. Acute pulmonary embolism. N Engl J Med 2010; 363: 266-74
  • Uresandi F, Blanquer J, Conget F, de Gregorio MA, Lobo JL, Otero R, et al. Guía para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de l atrombomembolia pulmonar. Arch Bronconeumol 2008; 44: 160-9
  • Otero R, Grou E, Jiménez D, Uresandi F, López JL, Calderón E, et al. Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa. Normativa SEPAR. Arch Bronconeumol 2008; 44: 160-9
  • Geerts WH, Pineo GF, Helt JA, Bergqvist D, Lassen MR, Cohwell CW, et al. Prevention of venous thromboembolism: the seventh AP conference on antithrombotic and thrombolytic therapy. Chest 2004; 126: 338S-400S

Para descargar la sesión haced click aquí.

Insuficiencia renal crónica

Revisión sobre la insuficiencia renal crónica presentada el pasado mes por la Dra. Saray Rodríguez. Se centra en la fisiopatología de esta entidad y las manifestaciones y complicaciones clínicas más frecuentes, tanto hidroelectrolíticas, como alteraciones cardiovasculares y hematológicas. En este link tenéis disponible la sesión.

Revisión sobre las alteraciones hidroelectrolíticas

Revisión presentada hace unas semanas por la Dra. Silvia García, R1 de Medicina Interna, centrada en las alteraciones hidroelectrolíticas más frecuentes, los tratornos del sodio y potasio, tanto por exceso como por defecto. Para descargar la sesión bibliográfica de nuestro servicio haced click aquí.

Si queréis profundizar o completar el material de esta sesión os recomiendo una revisión recientemente publicada en Medicina Clínica por García Vicente y cols, que versa sobre los trastornos del sodio (Med Clin 2010; 134; 12: 554-563). En Lancet y NEJM tenéis también diferentes artículos relacionados con los trastornos del potasio, por si queréis descargarlos desde la intranet del hospital.

Síndrome confusional agudo

Revisión bibliográfica sobre el síndrome confusional agudo, que fue presentada por la Dra. Silvia García, R1 de nuestro servicio, correspondiente a una de las sesiones bibliográficas de los jueves de verano que venimos realizando en el Monte San Isidro. En este caso a partir de un caso real, se hace una breve revisión sobre esta patología. Haciendo click en el siguiente enlace podéis descargar la sesión bibliográfica.

Tuberculosis: diagnóstico, tratamiento y prevención

Revisión bibliográfica sobre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis, presentada por la Dra. Dios la pasada semana. Para su preparación se ha utilizado el documento de consenso publicado en la revista Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica publicado en Mayo.

Para descargar la presentación haced click aquí. Dado que el documento es público y gratuito os dejo también colgado el original de la propia revista en este enlace.

Endocarditis infecciosa

Amplia revisión bibliográfica sobre este tema presentada el pasado 28 de Junio por la Dra. Carracedo. Para esta actualización se han tomado como guía las siguientes publicaciones y guías clínicas:

  • Endocarditis infecciosa: diagnóstico, tratamiento antibiótico y manejo de las comlicaciones. Revista: Circulation.
  • Prevención de la endocarditis infecciosa: guías clínicas de la AHA. Revista: Circulation.
  • Guías clínicas de prevención, diagnóstico y tratamiento de la endocarditis infecciosa. Revista: European Heart Journal.
  • Guías clínicas de prevención, diagnóstico y tratamiento de la endocarditis infecciosa (2009).  Sociedad Europea de Cardiología.

El enlace para descargar la sesión lo tenéis aquí. Tened paciencia porque el archivo es el más pesado de todos los que se han subido en el blog… 44 Mb de tamaño, aunque merece la pena la presentación.

Insuficiencia cardiaca en el anciano

La revisión fue presentada el pasado mes de Abril, por la Dra. Carracedo y realiza un amplio repaso de la insuficiencia cardiaca, centrándose en el anciano… una de las situaciones más habituales en nuestro servicio (por no decir la más habitual). Para ello toma como base las siguientes guías:

  • Guias ACC/AHA 2001 y 2005 para el manejo de la insuficiencia cardiaca (IC) en el adulto
  • Guía 2006 de la Sociedad Americana de Insuficiencia cardiaca para el manejo de la IC
  • Guías 2008 de la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la IC aguda y crónica

Además de estas guías se utilizan otros artículos publicados sobre aspectos en particular de la IC (NEJM, Revista Española de Cardiología, etc). Aparte del esquema habitual (epidemiología, etiología, diagnóstico, tratamiento), muy recomendable la parte final en la que se centra en ensayos clínicos sobre mobi-mortalidad; se realiza un repaso rápido de algunos de los estudios más importantes como el CHARM, SENIORS, TOPCAT… A continuación situaciones a tener en cuenta en el tema de la comorbilidad y pluripatología en estos pacientes.

En este enlace podéis descargar la sesión.

Sobrecrecimiento bacteriano

Revisión bibliográfica realizada el pasado mes de Junio por el Dr. Aguilar acerca del sobrecrecimiento bacteriano intestinal. Aparte de los aspectos teóricos habituales la revisión también se centra en la relación de esta entidad con otras patologías, como las neoplasias gastrointestinales y los trastornos de motilidad digestivos, la hepatopatía crónica o las gastropatías. Por último resaltar el tema del tratamiento no sólo antibiótico sino otros aspectos interesantes del tratamiento general de estas patologías.

El enlace para descargar la sesión es el siguiente:

Revisión bibliográfica sobrecimiento bacteriano

Antiagregación en diabetes mellitus

La sesión fue presentada por la Dra. Escudero el pasado lunes 7 de Junio y versa sobre la antiagregación en la diabetes mellitus. Aparte de un repaso de las últimas recomendaciones publicadas en la ADA al respecto, se centra en otros cuatro artículos para centrar el tema:

  • Aspirin for primary prevention of cardiovascular events in patients with diabetes. Diabetes Research in Clinical Practice
  • Aspirin for primary preventions of cardiovascular events: an update of evidence for the U.S. preventive Service Task Force. Annals of Internal Medicine
  • Aspirin for primary prevention of cardiovascular events in people with diabetes. British Medical Journal
  • Aspirin and clopidogrel efficacy and resistance in diabetes mellitus. Clinical Endocrinology and Metabolism

Para descargar la sesión haz click aquí.

El engaño y el error en ciencia y medicina

El pasado 3 de Junio se realizó esta sesión general del hospital impartida por el Dr. Martínez, médico adjunto de nuestro servicio. La sesión se centra en algunos de los errores más famosos en el mundo de la ciencia, así como en los engaños y estafas reconocidos dentro de la medicina… así como otro apartado de digamos «suspicacias» más difíciles de demostrar, para los conspiranoicos.

Muy entretenida y recomendada para desengrasar un poquito tanta ciencia. Para descargar el PDF de  la sesión haced click aquí.

Manejo de infecciones relacionadas con implantes quirúrgicos

La sesión bibliográfica fue presentada por la Dra. Ledo, R5 de nuestro servicio, el pasado 31 de Mayo. Se realiza una extensa revisión sobre la importancia de estas infecciones tanto en términos sanitarios como económicos para posteriormente centrarse en el tratamiento específico de las entidades más frecuentes e importantes. Para esta revisión se han tomado como base un artículo de Circulation del año 2010 y otro del New England Journal of Medicine del año 2004; en la última página de la sesión está la referencia bibliográfica completa.

Para descargar la sesión es necesario hacer click aquí.

Novedades en HTA

La sesión bibliográfica fue presentada hace tres semanas por la Dra. Muinelo y se centra en las novedades recientemente publicadas sobre hipertensión arterial. La sesión se estructura en las siguientes unidades:

  • Implicaciones de los últimos estudios publicados con antihipertensivos en pacientes hipertensos o de alto riesgo.
  • Utilización de combinaciones vs fármacos en solitario. Estudio ONTARGET (telmisartán) y  ACCOMPLISH (benazepril en combinación con  amlodipino o tiazida
  • Tratamiento antihipertensivo en el anciano: revisión del Journal of Hypertension 2009 y estudio HYVET (NEJM 2008)
  • Prevención de enfermedad cerebrovascular con perindorpil/indapamida: estudios PROGRESS e HYVET
  • Prevención de enfermedad coronaria e ICC: estudio l-PRESSERVE
  • Nuevos farmacos: aliskiren… estudios de prevención de LOD con el aliskiren (AVOID, ASPIRE, ALLMARK)

Para descargar la sesión haz click aquí

ADA 2010. La diabetes hoy

La sesión fue presentado en el pasado mes de Enero por la Dra. Fernández Pérez, a propósito de la aparición de las nuevas guías de la ADA 2010 con importantes novedades sobre todo para el diagnóstico de la diabetes.

Los temas principales de la charla son:

  • Control intensivo de la diabetes y sus complicaciones.
  • Guías NICE, Ministerio 2008, Canadian Diabetes Association, GEDAPS 2009, ADA y EADS 2009-2010. ¿Qué las diferencia? ¿Hay alguna superior o de más fácil utilización?
  • Manejo integral del paciente diabético

Para descargar la sesión bibliográfica haz click aquí

Si además alguien quiere consultar el documento de consenso de la ADA 2010 podéis acceder al siguiente enlace –> http://care.diabetesjournals.org/content/33/Supplement_1.toc

La revista Diabetes Care permite la consulta gratuita de todo el número, y por supuesto desde la intranet del hospital podemos consultar el resto de números de Diabetes Care accediendo a la página de nuestra biblioteca.

Nuevas evidencias en calcioantagonistas

La sesión fue presentada el pasado 19 de Mayo por la Dra. Fernández y hace un repaso general a los antagonistas del calcio y su utilización principalmente en el tratamiento de la HTA en relación con las evidencias de los estudios más importantes y las últimas guías clínicas. Después se centra en las formulaciones OROS de liberación retardada.

Para descargar la sesión haz click aquí

Aspergilosis

La sesión fue presentada por la Dra. Magaz y se centra en prácticamente todas las formas clínicas de aspergilosis, así coo en su tratamiento y en las interrogantes que todavía quedan por resolver sobre esta entidad. Las dos revisiones en las que se centra principalmente la revisión son las siguientes:

  • Tratamiento de la aspergilosis: guías de práctica clínica de la Sociedad Americana de Enfermedades Infecciosas. Clinical Infectious Diseases 2008; 46: 327-60.
  • Medical progress: Aspergillosis. New England Journal of Medicine 2009; 360: 1870-4.

Para descargar la sesión haz click aquí

Internet 2.0 y medicina

El pasado jueves la sesión general de nuestro hospital fue realizada por mí mismo, centrándose en el campo del Internet 2.0 y sus aplicaciones en el campo médico. La charla se centra principalmente en el mundo de los blogs, la creación y edición de éstos, la sindicación de contenidos y su gran utilidad a la hora de mantenernos permanentemente actualizados sobre los campos de interés que tengamos y las alternativas a google y pubmed en la búsqueda de información.

Posteriormente se tocaron de manera más superficial otros campos del web 2.0 como las redes sociales (y Twitter en particular), las bases de datos médicas, y los sistemas de compartición de archivos, los escritorios web y las aplicaciones de escritorio en la red, así como las nuevas formas de publicación médica que permite el web 2.0 (ruta dorada y ruta verde).

Espero que os guste la charla porque en este caso por estar tan centrada en las nuevas tecnologías se adjuntan videos a modo de ejemplo sobre el manejo de los blogs, la sindicación y los buscadores médicos. Por si alguno tomó notas durante la presentación, mejor con la charla y los videos. De todas formas nada mejor que «cacharrear» en la red para conocer mejor estos procedimientos…

Para descargar la presentación haz click aquí.

Insuficiencia cardiaca sin disfunción sistólica

Otra sesión con un poquito de retraso, pero que viene a completar el abanico de sesiones bibliográficas impartidas por residentes. Esta sesión fue presentada en Diciembre del año pasado por el Dr. Aguilar, y se centra en una revisión publicada en el American Journal of Medicine sobre la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada en los pacientes ancianos.

El enlace para la descarga del PDF de la sesión es el siguiente:

files.me.com/albmuela/vq29vx