El 30 de septiembre de 2013 la Dra. Cristina Ferrero Sanz (R2 MI) nos comentó los aspectos más relevantes del manejo de la estenosis aórtica. Es la valvulopatía más frecuente en la actualidad y más en nuestros servicios de Medicina Interna. Repasó el valor de la ecocardiografía en el diagnóstico y de las opciones terapeúticas existentes.
Su presentación puede ser descargada en el siguiente enlace.
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HTA sistémica: mecanismos diagnósticos
La Dra. Silvia García Martínez (R4 MI) nos ha facilitado esta sesión de su rotación por Cardiología durante el año pasado. Revisa el diagnóstico de la hipertensión arterial y lo ilustra con un caso clínico.
La presentación se puede descargar en el siguiente enlace.
Agitación: manejo y tratamiento
Vuelven las sesiones de residentes de los martes en San Isidro, al menos hasta el mes de Noviembre. El pasado martes la Dra. Bazús, R1 de Psiquiatría, comentó aspectos interesantes sobre el manejo, diagnóstico diferencial y tratamiento de los cuadros de agitación. Su presentación está disponible en el siguiente enlace.
Dolor torácico agudo: manejo práctico.
La Dra. Renata Sánchez Mahave (R1 MI) habló sobre el manejo del dolor torácico agudo en la sesión bibliográfica del día 23 de septiembre de 2013. Nos recuerda la importancia de la historia clínica y exploración física. Se deben descartar los cuadros graves en base a la estabilidad hemodinámica, dificultad respiratoria y nivel de conciencia.
Los estudios complementarios se solicitan en base a la sospecha diagnostica.
Se puede visualizar su presentación en el siguiente enlace.
Nódulo tiroideo: diagnostico y tratamiento
A continuación la última sesión de residentes de los martes en San Isidro del verano; fue impartida por la Dra. Alejo (R1 de Endocrinología) que repasó los aspectos más destacados en cuanto al diagnóstico y tratamiento de los nódulos tiroideos. Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.
Elevación de transaminasas
La Dra. Elena Aguirre Alastuey (R2 MI) habló el 16 de septiembre de 2013, en la sesión bibliográfica de los lunes, sobre el significado de la elevación de las transaminasas y su relevancia en base a la severidad de la misma. Comentó los cuadros clínicos más importantes, finalizando con un algoritmo diagnostico.
La presentación se puede ver aquí.
Dolor abdominal agudo: manejo práctico.
La Dra. Beatriz Cuesta García (R1 MI) dio el día 9 de septiembre de 2013 la sesión de residentes sobre el manejo del dolor abdominal agudo. Resaltó la importancia de la anamnesis y exploración física como pilares del diagnostico y la necesidad de descartar los abdomenes quirúrgicos. Además de prestar especial atención a los ancianos e inmunodeprimidos.
Ver su presentación descargando el siguiente archivo.
Medicación ansiolítica: uso práctico.
El 2 de septiembre de 2013 la Dra. Carmen Manso Bazús (R1 Psquiatría) nos resumió las caracteristicas fundamentales de los ansiolíticos y las consideraciones a tener en cuenta en su manejo, como son la elección del fármaco adecuado, interacciones, efectos secundarios, mantener durante el menor tiempo posible, retirar de forma paulatina, evitar en ancianos…
Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.
Psoriasis: diagnóstico y tratamiento
Presentada el pasado lunes 26 de Agosto por la Dra. Suárez Valladares, R1 de Dermatología, que repasó las diferentes formas clínicas de psoriasis, para posteriormente describir de manera detallada el amplio arsenal terapeútico del que disponemos actualmente para el tratamiento de esta entidad; en la parte final de la presentación se debate qué fármaco elegir en base a su eficacia y efectos secundarios. Su presentación está disponible en el siguiente enlace.
Derrame pleural: diagnóstico y manejo
Sesión presentada el pasada 12 de Agosto por la Dra. Sierra, R1 de Neumología. Se comentaron diferentes aspectos sobre la clínica y las pruebas de estudio radiológico para detectar esta entidad, centrándose posteriormente en el diagnóstico tras la obtención de muestra de líquido pleural. En la parte final se comentó un breve algoritmo sobre el tratamiento de los derrames más frecuentes en la práctica clínica. Su presentación está disponible en el siguiente enlace.
Insuficiencia renal aguda.
El 12 de agosto de 2013 el Dr. Igor Romaniouk Jakovler (R 1 Nefrología) nos explicó el manejo del fracaso renal agudo. Comenzó con su definición y continuó repasando las distintas formas, etiologías, diagnóstico y tratamiento.
Nos recordó la importancia de la historia clínica como medida inicial.
Su presentación se puede visualizar aquí.
Estudio de la hipertensión pulmonar
Con un poco de retraso, la revisión que presentó hace unas semanas la Dra. Sierra, R1 de Neumología, que comentó diferentes aspectos sobre el estudio y manejo de la hipertensión pulmonar. Su presentación está disponible en el siguiente enlace.
Síndrome confusional agudo.
La Dra. Lidia Lara Lezama (R1 Neurología) nos habló el 5 de agosto de 2013 del síndrome confusional agudo (SCA).
Nos recordó que un diagnóstico precoz identificando su posible causa y un tratamiento adecuado permiten un buen pronóstico de este cuadro.
El SCA se acompaña de más mortalidad, más estancia hospitalaria y mayor deterioro funcional de los pacientes que lo padecen.
Su presentación se puede visualizar aquí.
Diarrea aguda. Revisión.
El Dr. Marcos Jiménez, R1 del Sº de Digestivo, revisa la diarrea aguda en la Sesión del 29 de Julio de 2013. En la presentación describe la clínica y la etiología, centrándose sobre todo en la secretora y la inflamatoria y explicando con detalle la diarrea infecciosa y los microorganismos más frecuentemente implicados. Para acabar, se revisan el manejo práctico y las pruebas complementarias recomendadas.
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Sesión Bibliográfica: Bradiarrítmias.
La Dra. Carlota Hernández, R1 del Sº de Cardiología, presentó este lunes su correspondiente sesión. Se revisa el tema de las bradiarrítmias, agrupadas en las referidas al nodo sinusal, las de la unión A-V y los bloqueos bi y trifasciculares. Para acabar, se hace una revisión actualizada de las indicaciones de marcapasos, destacando según la última guía europea publicada (ver referencia) la novedad de que ya no es necesario el correlacionar las pausas halladas en el estudio Holter con la clínica, los hallazgos electrocardiográficos son suficientes.
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Balance hídrico. Sueroterapía.
El 15 de julio de 2013 la Dra. Silvia Ávila Fuentes (R1 UCI) nos explicó la importancia del balance hídrico, sus mecanismos reguladores y el manejo de los distintos sueros en cada circunstancia, partiendo del cálculo de las necesidades, pérdidas y patologías asociadas, para evitar la sobrecarga de volumen.
Su presentación se puede visualizar en el siguiente enlace.
Eritema nodoso
La sesión de residentes rotando por San Isidro del pasado martes fue presentada por la Dra. Suárez Valladares, R1 de Dermatología, que comentó el eritema nodoso, su etiopatogenía, forma de presentación, asociacion con otras entidades y su tratamiento.
Su presentación está disponible haciendo click aqui.
Enfermedades relacionadas con IgG4.
La Dra. Saray Rodríguez García (R4 MI) nos facilitó esta revisión que preparó para una sesión conjunta entre los Servicios de Inmunología y Digestivo sobre las enfermedades relacionadas con la IgG4 a partir de un caso que se ilustra en la presentación.
Se trata de un conjunto de enfermedades infrecuentes. Para su mejor conocimiento se puede ver en el siguiente enlace.
Diagnóstico y manejo de las taquiarritmias.
El 8 de julio de 2013 la Dra. Marisol Ascencio Lemus (R1 Cardiología) nos habló del manejo de las taquiarritmias.
Tras la introducción y comentar su clasificación, pasó a recordar la importancia de la historia clínica, luego identificó cada tipo de arrítmia y explicó los aspectos más relevantes de su tratamiento partiendo que tratamos a un paciente y no un ECG.
Descargar la presentación en el siguiente enlace.
Fisiopatología de la infección por VIH
El jueves pasado (4 de Julio), la Dra. Cuesta, R1 de nuestro servicio, se estrenó en las lides de las sesiones bibliográficas de residentes rotantes por San Isidro. Repasó los mecanismos y moléculas implicados en la fisiopatología de la infección por VIH, así como su replicación.
Su presentación se encuentra disponible aquí.