Archivo del Autor: Alberto Muela Molinero

Sesión bibliográfica: revisión de artículos de JAMA

2 respuestas

La Dra. Vázquez repasó en su sesión bibliográfica del pasado viernes los siguientes artículos publicados en JAMA:

  • Effects of standard dose prophylactic, high dose prophylactic and therapeutic anticoagulation in patients with hypoxemic COVID-19 pneumonia
  • Comparing effectiveness and safety of SGLT2 inhibitors vs DPP-4 inhibitors in patients with type 2 diabetes and varying baseline HbA1C levels
  • Treat to target or high intensity statin in patients with coronary artery disease

Su presentación puede descargarse a continuación.

Dra-Vazquez-sesbiblDescarga

Sesión clínica 13/2023

Deja un comentario

El caso del pasado 12 de Abril trataba sobre un paciente con amplia comorbilidad cardiopulmonar que ingresaba por un síndrome constitucional y hallazgo de una masa pulmonar en los estudios de imagen. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Rodríguez García (R1 de Medicina Interna), que repasó las diferentes posibilidades diagnósticas y la solución la aportó la Dra. Vicente que repasó esta entidad y la evolución del paciente. Sus presentaciones se encuentran en los enlaces adjuntos.

Dra-Rodriguez-Garcia-sesclin-Abr23Descarga
Dra-Vicente-sesclin-Abr23Descarga

Sesión de residentes: Helicobacter pylori

Deja un comentario

Presentada por el Dr. Cordero Pérez (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria) que repasó esta infección, su etiopatogenia y su importancia en la práctica clínica, presentando también el algoritmo diagnóstico y terapeútico que recientemente se ha consensuado entre Digestivo y At. Primaria en nuestra área sanitaria. Por último comentó las diferentes líneas de tratamiento disponibles en dicho protocolo. Su presentación se encuentra a continuación.

Dr-Cordero-sesres-Abr23Descarga

Sesión de residentes: síndrome hepatopulmonar

Deja un comentario

La Dra. Romero (R3 de Medicina Interna) repasó el pasado 10 de Abril esta entidad que ensombrece el pronóstico de los pacientes con hepatopatía y que aumenta la morbimortalidad peritrasplante. Se comentaron aspectos relacionados con la etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Dra-Romero-sesres-Abr23Descarga

Riesgo cardiovascular residual de origen lipídico… más allá del LDL

Deja un comentario

Sesión presentada el pasado 14 de Abril por el Dr. Teijo que repasó la importancia del riesgo residual, asociado a triglicéridos en su disertación y los últimos ensayos clínicos sobre nuevos fármacos para su reducción. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dr-Teijo-sesbibl-Abr23Descarga

Déficit de vitamina D

Deja un comentario

Presentada el lunes pasado por el Dr. Lorente (R1 de Medicina Interna) repasó esta entidad, su etiopatogenia, diagnóstico y opciones de tratamiento. A continuación desglosó situaciones especiales que podemos encontrar con frecuencia en la práctica clínica como en embarazo, malabsorción, riesgo cardiovascular o depresión entre otros. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dr-Lorente-sesres-Abr23Descarga

Sesión de residentes: artículos de JAMA y Clinical Infectious Diseases

Deja un comentario

La sesión de residentes del pasado lunes 27 de Marzo fue presentada por la Dra. Muñoz (R5 de Medicina Interna) que repasó los siguientes artículos:

  • Prevalence of colorectal neoplasia 10 or more years after a negative screening colonoscopy in 120000 repeated screening colonoscopies (JAMA)
  • Effect or routine invasive vs conservative strategy in older adults with frailty and non-ST-segment elevation acute myocardial infarction (JAMA Internal Medicine)
  • High frequency of specific polysaccharide antibody deficiency in adults with unexplained, recurrent and/or severe infections with encapsulated bacteria (Clinical Infectious Diseases)

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dr-Munoz-sesres-Mar23Descarga

El teorema de Bayes

Deja un comentario

El viernes el Dr. Martínez, presentó esta sesión sobre el teorema de Bayes, su utilidad en la práctica médica y la importancia del enfoque bayesiano. Una sesión complicada porque como ya comentó su enfoque es difícil incluso para los matemáticos y por su modo alternativo a la estadística frecuentista. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dr-Martinez-sesbibl-Mar23Descarga

Sesión clínica 12/2023: Policitemia vera

Deja un comentario

El caso de esta semana trataba sobre un paciente con fiebre, derrame pleural y esplenomegalia masiva, realizando el diagnóstico diferencial la Dra. Soria (R1 de Medicina Interna) que acotó el diagnóstico diferencial entre las opciones más plausibles. A continuación la Dra. Vázquez comentó las pruebas realizadas, el diagnóstico definitivo y la evolución posterior del paciente, así como unas breves pinceladas sobre esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Dras-Soria-y-Vazquez-sesclin-Mar23Descarga

Sesión clínica 11/2023: Hipertensión e hiperparatiroidismo primario

Deja un comentario

La sesión clínica de la pasada semana trataba sobre un paciente hipertenso remitido a consulta por mal control con cifras ligeramente elevadas de calcio plasmático. El diagnóstico diferencial fue realizado por el Dr. Lorente (R1 de Medicina Interna) y la solución la aportó el Dr. Teijo, que comentó la evolución del paciente y algunos aspectos de esta patología. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Dres-Lorente-y-Teijo-sesclin-Mar23Descarga

Sesión bibliográfica: revisión de artículos del JACC

4 respuestas

La sesión bibliográfica del pasado viernes fue presentada por el Dr. Morán que repasó los siguientes artículos publicados en el JACC:

  • Dose-response to sacubitril/valsartan in patients with heart failure and reduced ejection fraction
  • Sacubitril/valsartan and frailty in patients with heart failure and preserved ejection fraction
  • Atrial fibrillation and dapaglifozin efficacy in patients with preserved or mildly reduced ejection fraction
  • Dapaglifozin in patients recently hospitalized with heart failure and mildly reduced or preserved ejection fraction
  • Empaglifozin improves outcomes in patients with heart failure and preserved ejection fraction irrespective of age
  • Mineralcorticoid receptor antagonists and empaglifozin in patients with heart failure and preserved ejection fraction

A continuación dejó también una serie de píldoras al respecto sobre todo del paciente pluripatológico y la relación con primaria. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dr-Moran-sesbibl-Mar23Descarga

Sesión de residentes: hidroxicloroquina y retinopatía, ácido bempedoico y eventos cardiovasculares

Deja un comentario

Presentada el pasado lunes por la Dra. Suárez (R4 de Medicina Interna), que repasó los siguientes artículos:

  • Hydroxychloroquine dose and risk for incident retinopathy (Annals of Internal Medicine)
  • Bempedoic acid and cardiovascular outcomes in statin-intolerant patients (New England Journal of Medicine)
  • Infección por virus respiratorio sincitial en adultos: diferencias con la gripe (Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica)

Su presentación se puede encontrar a continuación.

Dra-Suarez-sesres-Mar23Descarga

Sesión clínica 10/2023: Insuficiencia suprarrenal crónica

Deja un comentario

La sesión clínica de la semana pasada trataba sobre una paciente con deterioro general de tiempo de evolución y un diagnóstico previo de trastorno depresivo que había empeorado con el tiempo, junto con clínica de parkinsonismo e hiponatremia grave. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Egea (R5 de Medicina Interna) que repasó las posibles causas de cada una de sus patologías y la solución, con un breve comentario sobre la evolución y los antecedentes de la paciente fue realizada por la Dra. Rodriguez. Su presentación conjunta se encuentra disponible en el link adjunto.

Dras-Egea-y-Rodriguez-sesclin-Mar23Descarga

Sesión clínica 9/2023: Neuropatía paraproteinémica

Deja un comentario

Presentada el pasado 8 de Marzo, trataba sobre una paciente remitida a consulta por alteraciones sensitivas de distribución atípica. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Muñoz (R5 de Medicina Interna) que repasó las opciones más plausibles que podían justificar el cuadro, mientras que las pruebas posteriores y evolutivo fue comentado por el Dr. Quiroga, con un breve debate posterior sobre dicha evolución. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Dres-Munoz-y-Quiroga-sesclin-Mar23Descarga

Sesión de residentes: enfermedad de Chagas

Deja un comentario

Presentada conjuntamente por los Dres Buitrago y Gutiérrez (R1 de Medicina Familiar y Comunitaria), repasaron esta entidad endémica en Sudamérica, a propósito de un caso importado, visto recientemente en Urgencias. Al término de la presentación se comentaron diversos aspectos sobre la necesidad o no de realizar screening en asintomáticos y la importancia de tener en cuenta esta entidad porque puede presentar síntomas muchos años después del contagio. Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dres-Buitrago-y-Gutierrez-sesres-Mar23Descarga

Sesión bibliográfica: tocilizumab en ACG y enfermedad gonocócica con eculizumab

Deja un comentario

La sesión del pasado 10 de Marzo fue presentada por la Dra. Liñán, que repasó los siguientes artículos centrados en enfermedades autoinmunes y sistémicas:

  • Tocilizumab in visual involvement of giant cell arteritis: a multicenter study of 471 patients (Therapeutic Advances in Musculoskeletal disease)
  • How specific are elevated IgG4 levels for IgG4-related disease (European Journal of Internal Medicine)
  • Diseminated gonococcal infections in patients receiving eculizumab: a case series (Clinical Infectious Disease)

Su presentación se encuentra disponible a continuación.

Dra-Linan-sesbibl-Mar23Descarga

Standards of care in diabetes 2023

Deja un comentario

Sesión presentada por la Dra. Fernández que repasó lo standards of care in diabetes de 2023, la guía de práctica clínica más importante de manejo de la diabetes, centrándose en las novedades sobre manejo farmacológico y seguimiento de las complicaciones. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Dra-Fernandez-sesbibl-Feb23-1Descarga

Sesión clínica 8/2023: Tuberculosis miliar

Deja un comentario

Presentada el pasado 1 de Marzo por la Dra. Romero (R3 de Medicina Interna) que realizó el diagnóstico diferencial, trataba sobre una paciente con ingresos repetidos tras una infección por COVID19, por diferentes procesos infecciosos en contexto de inmunosupresión. El diagnóstico definitivo fue realizado por el Dr. Mostaza que repasó brevemente la evolución de la paciente. Su presentación se encuentra disponible en el enlace adjunto.

Dra-Romero-sesclin-Feb23Descarga

Sesión clínica 7/2023: Meningitis por Cryptococcus neoformans en paciente VIH+

Deja un comentario

El caso clínico del pasado 22 de Febrero trataba sobre una paciente joven con trastorno del comportamiento, síndrome general y diversas alteraciones analíticas sugestivas de meningoencefalitis en contexto de inmunosupresión. El diagnóstico diferencial fue realizado por la Dra. Suárez (R4 de Medicina Interna) que repasó las diferentes causas que podrían justificar los síntomas y la solución la aportó la Dra. Pérez Simón que repasó brevemente esta entidad. Su presentación conjunta se encuentra disponible a continuación.

Dras-Suarez-y-Perez-Simon-sesclin-Feb23Descarga