La sesión bibliográfica del pasado 17 de Junio fue presentada por el Dr. Santiago Fernández, en la que fue su última sesión bibliográfica, a pocas semanas de oficializar su jubilación. En esta sesión repasa cómo estudiar una anemia, las pruebas más útiles para el diagnóstico etiológico de la anemia y aporta esquemas sencillos para facilitar el diagnóstico. Su presentación se encuentra disponible en el siguiente enlace.
Archivo por meses: junio 2016
Sesión clínico-radiológica 6/2016: sarcoidosis.
El 15 de junio de 2016 se presentó el caso de una mujer de 39 años, fumadora, que desde hace 10 años tiene disnea progresiva junto con patología respiratoría que ha evolucionado a enfisema pulmonar, bronquiectasias y fibrosis pulmonar.
El diagnóstico clínico lo realizó la Dra Elena Aguirre Alastuey (R5 MI) y puede ser visualizado en la siguiente presentación. Las pruebas radiológicas las comentó el Dr. Mario Berlioz (R2 Radiología) y se pueden ver aquí.
La solución la dio el Dr. Santiago Fernández González (adjunto MI) y puede ser visualizada en este enlace. La paciente esta en la actualidad asintomática, sigue tratamiento inmunosupresor por el transplante.
Echaremos de menos a Santiago, que se jubila, en estas “sus” sesiones con rayos y en el día a día. Para finalizar, una cita de las que le gustan “cuando creíamos que teníamos todas las respuestas de pronto cambiaron todas las preguntas”.
Sesión residentes: radiología del quiste hidatídico.
El 13 de junio de 2016 el Dr. Alberto Ferreras García (R2 MI) nos comentó las características más representativas de la hidatidosis bajo el punto de vista radiológico. La hidatidosis es un problema de salud pública en distintas zonas de España, entre ellas nuestra comunidad, siendo posible que este infradiagnósticada en otras. Es importante tener en cuenta el ambiente epidemiológico y tenerla presente en las localizaciones inusuales.
Su presentación se puede ver aquí.
Sesión clínica 16/2016: reactivación hepatitis B.
Varón de 84 años con antecedentes personales de hipertensión arterial, espondilitis anquilopoyética y linfoma B difuso de célula grande intestinal tratado quirúrgicamente y con quimioterapia. Presenta síndrome general e ictericia desde hace 3 semanas con acolia y coluria. Se realizó una ecografía abdominal en la que la vía biliar es normal.
El diagnóstico diferencial lo hizo la Dra. Nakaire Bonache Castejón (R2 MI) partiendo de la ictericia. Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.
La Dra. Rosario Pérez Simón (adjunta MI) nos dio la solución. Los resultados de las pruebas realizadas y un resumen sobre el manejo de esta entidad se puede ver aquí.
Sesión residentes: aspergilosis broncopulmonar alérgica.
El 6 de junio de 2016 la Dra. Nakaire Bonache Castejón (R2 MI) habló de los aspectos más importantes de esta entidad. Se trata de una reacción de hipersensibilidad a la colonización de la vía aérea por Aspergillus fumigatus que tiene lugar casi en exclusividad en asmáticos o con fibrosis quística. Para su diagnóstico existen unos criterios definidos y el tratamiento se basa en el uso de corticoides.
Su presentación se puede ver en el siguiente enlace.
Sesión Bibliográfica 3 de Junio 2016.
La Dra de Castro revisa tres artículos de la revista Medicina Clínica. En el primero, con solo 12 casos, se valora la utilidad del PET en el estudio de las masas suprarrenales sospechosas de maliginidad. El siguiente trabajo se refiere a los factores de riesgo de recurrencia de TVP, concluyendo que el trombo hiperecogénico en varones y la persistencia de TVP en mujeres son los principales factores asociados a recurrencia. Para acabar, una revisión sobre el manejo actual de la Artritis Reumatoide.
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Nuevas opciones terapéuticas en Diabetes.
El martes 31 de Mayo, la Dra. M. Alejo, R4 del Sº de Endocrino, hace una detallada revisión de las nuevas posibilidades de tratamiento en la DM. Destaca la importancia de las complicaciones a largo plazo de la diabetes y el interés que hay en encontrar nuevas opciones terapéuticas. En concreto, se revisan los nuevos inhibidores de la DPP4 y los agonistas de la GLP1. Se describen sus diferencias y mecanismos de eliminación y las combinaciones con otros antidiabéticos. Para acabar, se presentan las nuevas insulinas disponibles en el mercado y sus diferencias con las actuales. En el turno de opiniones hay mucho interes en conocer estos nuevos fármacos y se vuelve a plantear la necesidad de encontrar un fármaco que haga disminuir la ingesta y aumentar el ejercicio….
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Sesión residentes: The New England Journal of Medicine.
El 30 de mayo de 2016 la Dra. Cristina Sardiña García (R5 MI) revisó los siguientes artículos del NEJM:
- Efficacy of a single dose, inactivated oral cholera vaccine in Bangladesh.
- Clinical significance of symptoms in smokers with preserved pulmonary function.
- Aliskiren, enalapril or aliskiren and enalapril in heart failure.
Su presentación se puede ver aquí.