Acaba agosto, mes de vacaciones por excelencia, y poco a poco nos incorporamos a la rutina laboral. En estos dos meses estivales, muchos blogs han seguido con su actividad, con entradas muy interesantes. No está de menos reiniciar la blogosfera con algunas de las más interesantes, aunque sea más densa que de costumbre.Empezamos hablando de guías; aparte de la que publicamos en la entrada de nuestra compañera, la Dra. Andrada hoy mismo, hace unas semanas en el rincón de Sisifo, se publicaron las guías de práctica clínica de prevención primaria y secundaria de la enfermedad cardiovascular del NICE. ¿Para cuándo dispondremos en nuestro país de algo similar al NICE ?
Para aquellos que no tengan el mismo cariño del NICE que servidor, sino todo lo contrario, en medicocritico, se publicó una revisión crítica sobre Estatinas para todos y evidencias tuertas. No todo es tan claro como diga el NICE, según el caso.
En el blog de Rafa Bravo a propósito de un artículo publicado recientemente en el American Family Physician Community blog, comentan en su entrada Los nebulizadores, viejos hábitos que tardan en morir cómo los médicos nos resistimos a dejar de utilizar este sistema, cuando hay varios estudios que demuestran una eficacia similar con otros sistemas de inhalación con menos efectos secundarios; seguro que a muchos les suena esta polémica, como la del uso inadecuado de corticoides en el manejo de la agudización del EPOC, a pesar de todo lo que dicen las guías.
En el blog de Vicente Baos, se publicó hace un par de meses una entrada sobre Los milagros en medicina, repasando algunos de los que la iglesia ha atribuido a Juan Pablo II y Juan XXIII. En este mismo blog, semanas después, y también en relación con la polémica sobre sofosbuvir y su financiación por nuestro sistema sanitario, se publicó la entrada Sofosbuvir para la hepatitis C, ¿está todo tan claro? que repasa de forma breve y muy acertada la situación del fármaco así como los costes de producción y financiación.
Por ultimo dos artículos para la polémica, ahora que también se acaban las vacaciones en la empresa farmacéutica… En medicocritico se publicó hace unas semanas la entrada Tu relación con la industria farmacéutica es mala para la salud de tus pacientes, acerca de cómo nuestra relación con la industria farmacéutica, puede modificar nuestras conductas y hacer que no nos cuestionemos aquello con lo que nos bombardean tan a menudo. Y por último en el blog de Vicente baos, se publicó la entrada Poca vergüenza que muestra cómo algunos laboratorios intentan reclutar dentro de la blogosfera algunas voces críticas para la causa.
Mujer de 59 años sin antecedentes de interés que presenta desde hace unos 8 meses artralgias con anemia normocítica y reactantes de fase aguda elevados.
El 8 de agosto de 2014 me correspondió la sesión bibliográfica de los viérnes. Revisé algunos artículos del JACC.
El Dr. David Barajas Galindo (R1 Endocrinología) acaba con sus exposiciones con el metabolismo del calcio, magnesio y fósforo. Al igual que las anteriorees resulta de gran interés y aconsejamos la lectura de todas ellas.
En esta ocasión el Dr. David Barajas Galindo (R1 Endocrinología) repasa el metabolismo del potasio. Recientemente se dio otra sesión sobre las hiperpotasemias. Una y otra se complementan.
El Dr. David Barajas Galindo (R1 Endocrinología) inicia una trilogía de sesiones que presentó en su rotación en el Monte San Isidro sobre las alteraciones iónicas. En este caso le corresponde al metabolismo del sodio y su implicación clínica. Se centra en el SIADH y la diabetes insípida.
Mujer de 61 años de edad fumadora, hipertensa y Graves-Basedow tratado con iodo radiactivo que presenta anemia ferropénica junto adenopatías y engrosamiento mucosa gástrica.
El 1 de agosto de 2014 el Dr. Luis Quiroga Prado (adjunto MI) revisó los siguientes artículos del NEJM:
El 4 de agosto de 2014 la Dra. Celia de la Hoz García (R1 UCI) habló sobre el manejo de la hiperpotasemia. Habitualmente suele ser asintomática y ser un hallazgo analítico. Es necesario saber como y cuando actuar para evitar las graves complicaciones que puede desencadenar