Archivo por días: 17/06/2014

Sesión bibliográfica: JAMA

jama-coverLa sesión bibliográfica de adjuntos del pasado 13 de Junio, correspondió a servidor, que repasó los artículos más interesantes publicados en el 2º semestre del año pasado en la revista JAMA. Todos los artículos se encuentran de forma gratuita en la propia publicación. Los trabajos repasados fueron los siguientes:

  • Association between oral fluorquinolone use and retinal detachment
  • Proton pump inhibitor and histamine 2 receptor antagonist use and vitamin B12 deficiency
  • Calcium-channel blocker-clarithromycin drug interactions and acute kidney injury
  • Low-dose dopamine or low-dose nesiritide in acute heart failure with renal dysfunction
  • Natriuretic peptide-based screening and collaborative care for heart failure
  • Statins use can stop when illness is terminal
  • No hay medicamentos para toda la vida (Infac)
  • Prednisolone with vs without pentoxifylline and survival of patients with severe alcoholic hepatitis
  • 2014 Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults Report from the Panel Members appointed to the Eight Joint National Committee (JNC8)

Los primeros trabajos son estudios de casos-controles, y se comentaron las ventajas y también inconvenientes de este tipo de estudios. El trabajo sobre estatinas, un poster presentado en el ASCO y comentado en el blog del JAMA así como la reflexión sobre medicamentos para toda la vida, tuvo acertados comentarios por diferentes adjuntos del servicio. El trabajo sobre pentoxifilina no fue comentado por falta de tiempo, aunque queda colgado con el resto de la presentación. La parte final de la charla, sobre las guías del JNC8, fueron también muy comentadas; al igual que las guías de dislipemia americanas, recientemente publicadas en este blog, han levantado mucha polémica…

La presentación se encuentra disponible haciendo click aquí.

 

Degeneración macular senil: revisión actualizada y presentación de dos casos.

Imagen1El Dr. Roberto Ordóñez, del Centro de Salud de Pinilla, revisó el 10 de Junio el tema de la Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE). Se trata de una patología degenerativa y progresiva, más frecuente a mayor edad, y que provoca importantes alteraciones visuales (incluso ceguera en el plazo de dos años). Puede afectar a ambos ojos (hasta en el 40% de los casos) y tiene dos formas de presentación: una atrófica o seca, la más frecuente, y otra exudativa o húmeda.  No hay tratamientos claramente efectivos aunque para la forma exudativa se utiliza recientemente el Bevacizumab. El Dr. Ordóñez presenta dos casos de su propia experiencia, ambos en tratamiento con estatinas, que reciben además medicina homeopática, presentado una clara mejoría clínica. En el debate, se vuelven a discutir los pros y contras de esta medicina alternativa. Se plantea la necesidad de trabajos diseñados de forma específica para definir de forma práctica la utilidad de estas alternativas.

Descargar la presentación completa AQUÍ

Programación neurolingüística.

Imagen1La Dra. Mª Jesús López Gago presentó el pasado 3-Junio-14 una revisión sobre la Programación Neurolingüística. Tema poco conocido fuera del ámbito de la Rehabilitación, trata de procesos organizativos del pensamiento. De una forma programada se intenta controlar el incosnciente de una forma consciente. En la Sesión se presentaron algunos casos prácticos pero parece ser algo bastante más complicado que precisa de entrenamiento. Para comprender mejor el proceso, descargar la presentación completa pinchando AQUÍ